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Na Cardiologia, em especial, uma anamnese adequada, acompanhada de um bom exame cardiovascular, é suficiente para o diagnóstico da maioria das patologias tratadas pelo cardiologista. Por isso a ficha de anamnese assume tamanho destaque nessa especialidade: ela delineia um panorama das informações fundamentais na conduta cardiológica e ajuda a discernir quais dados deve-se valorizar.
O objetivo é obter uma compreensão completa dos sintomas, condições médicas existentes e fatores de risco que possam afetar a saúde do paciente e ajudar a chegar a um diagnóstico preciso e tratamento eficaz. 1. O que é uma ficha de anamnese? A ficha de anamnese é um documento que é preenchido por um profissional de saúde, no nosso caso, um médico, em uma consulta médica. A ficha de anamnese é parte integrante e fundamental do prontuário médico.
O ebook também aborda como a tecnologia pode ser uma aliada no processo de anamnese, facilitando a coleta e o armazenamento de informações, e garantindo que o médico tenha mais tempo para focar na interação com o paciente. Ter uma visão completa sobre a ficha de anamnese é essencial para todo médico, independente da especialidade. Através desse recurso, é possível identificar detalhes que muitas vezes passam despercebidos, mas que podem ser cruciais para fechar um diagnóstico e propor a conduta ideal.
Além disso, o HiDoctor oferece uma nova maneira de visualizar as fichas de texto do paciente: a visão geral da história clínica do paciente, que apresenta todos os dados de anamnese , consultas e retornos e textos do paciente, ordenados por data. A versão 8.0.13 já está disponível gratuitamente para usuários do Pacote Office. Download do HiDoctor 8.0.13 Conheça todas as novidades do HiDoctor 8.0.13 .
Considerando que, de acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, 25% da população brasileira sofre de problemas dermatológicos, é essencial que os profissionais desta área dominem a prática da anamnese para que seja mais fácil chegar aos diagnósticos corretos. Nesse sentido, certas particularidades da ficha de anamnese dermatológica são vitais para um diagnóstico preciso e eficaz. Confira a seguir! História detalhada da pele Exposição ao sol Reações adversas História ocupacional Hábitos de cuidados com a pele Exame físico específico História de doenças infecciosas .
Salvar artigo em PDF Entender a saúde de uma pessoa vai além do simples exame clínico, também envolve um olhar aprofundado sobre seu passado e o passado de sua família. Nesse sentido, a etapa da história familiar na ficha de anamnese é um componente inestimável, que serve como ponte entre o paciente e sua genealogia, lançando luz sobre uma gama de fatores que podem ter impacto direto ou indireto na saúde atual e futura do indivíduo.
A nova ferramenta de busca avançada permite localizar facilmente uma palavra ou texto nas fichas dos pacientes, seja qual for o registro em que se encontra: Dados pessoais, ficha de Anamnese, ficha de Textos, Formulários personalizados e inclusive nos documentos anexos, como PDFs e outros arquivos de texto anexados através do MiniPACS .
O HiDoctor tornou mais prático o compartilhamento da ficha de pacientes entre médicos que trabalham em um mesmo local, cada um com sua base de prontuários independente.
Dessa forma, é essencial que o software médico utilizado ofereça a tabela CID integrada para que seja consultada e utilizada com facilidade no prontuário eletrônico do paciente. No HiDoctor você tem a CID-10 disponível para consulta e também integrada à ficha de anamnese e à emissão de documentos. Veja como utilizar: Consulta ao CID-10 O Cadastro Internacional de Doenças no HiDoctor é acessado através do ícone abaixo, presente na barra de ferramentas do programa: Nele você pode pesquisar as doenças por nome ou pelo código.
antes, a paciente busca o atendimento para exames de rotina ou para tirar dúvidas sobre assuntos de natureza ginecológica ou sexual. Por isso, a presença de uma ficha de anamnese com perguntas pré-estruturadas faz com que a entrevista perpasse os diversos tópicos relevantes para que todos os dados necessários sejam coletados durante a entrevista.
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