A prática da otorrinolaringologia exige uma abordagem cuidadosa e detalhada na avaliação de pacientes, onde uma anamnese completa e um exame físico meticuloso são indispensáveis para o diagnóstico correto e a elaboração de um plano de tratamento eficaz. Neste texto exploramos quatro componentes essenciais da ficha de anamnese realizada pelo médico otorrino.
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A Revisão de Sistemas (RS) ou Anamnese Especial (AE), ou ainda interrogatório sintomatológico, é um componente essencial do processo de avaliação clínica, atuando como um método de interrogatório sistemático voltado a cada sistema do corpo do paciente. Entenda o conceito de RS/AE, sua relevância para o cuidado integral, e confira orientações práticas para a realização da revisão de sistemas na anamnese.
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As hipóteses diagnósticas na anamnese são um aspecto crucial da consulta médica, sendo o ponto de partida para a identificação de potenciais condições ou doenças que possam estar afligindo o paciente. Este processo é fundamental para guiar investigações adicionais, bem como os tratamentos subsequentes. Descubra seu processo de formulação, sua importância e veja exemplos.
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O exame físico é uma das etapas mais fundamentais da consulta médica. Sua realização adequada e registro meticuloso na anamnese são essenciais para um diagnóstico preciso e, consequentemente, para a proposição de uma abordagem terapêutica adequada. Neste artigo você confere como se preparar para o exame, as etapas do exame físico e ainda dicas valiosas para otimizar o registro na anamnese.
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A “História fisiológica” ou “História natural” é uma das seções da anamnese. Ela aborda questões relacionadas à história do desenvolvimento do paciente, desde a concepção, passando pela infância, adolescência e, se aplicável, sobre gravidez e parto. Esses dados são importantes para compreender o panorama completo do paciente e podem oferecer pistas valiosas sobre o diagnóstico e tratamento. Confira 6 pontos a abordar na História Fisiológica!
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A anamnese em endocrinologia deve ser conduzida com um alto grau de especificidade e compreensão das peculiaridades dessa área. A forma como essa anamnese é realizada pode ser fundamental para um diagnóstico precoce e um tratamento eficaz, reduzindo o impacto das doenças endócrinas na saúde pública. Confira as particularidades da ficha de anamnese nessa especialidade e veja um roteiro a seguir.
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Entender a saúde de uma pessoa vai além do simples exame clínico, também envolve um olhar aprofundado sobre seu passado e o passado de sua família. Nesse sentido, a etapa da história familiar na ficha de anamnese é um componente inestimável, que serve como ponte entre o paciente e sua genealogia, lançando luz sobre uma gama de fatores que podem ter impacto direto ou indireto na saúde atual e futura do indivíduo.
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Construir uma ficha de anamnese em dermatologia abrangente e detalhada é fundamental para identificar corretamente a causa subjacente de um problema de pele e para a proposição de um tratamento adequado. Confira algumas das particularidades que o dermatologista deve considerar durante a anamnese!
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Um dos componentes mais importantes da anamnese é a História Pessoal e Social (HPS) do paciente, ou hábitos de vida. Isso porque os aspectos sociais e ambientais da vida de um indivíduo podem ter um impacto significativo em seu estado de saúde. Descubra quais dados coletar nesta etapa da anamnese.
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Além dos benefícios já conhecidos de uma anamnese bem feita, como mais precisão no diagnóstico e melhor adesão aos tratamentos, existem outros benefícios da anamnese no consultório oftalmológico. Também existem particularidades da anamnese em oftalmologia, que a diferenciam das anamneses em outras especialidades. Confira!
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