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Além disso, é importante que seja fácil buscar e acessar quaisquer informações que precisar consultar com agilidade. Funcionalidades importantes: Ficha de dados pessoais completa Ficha de Anamnese Ficha para anotações gerais sobre a consulta Emissão de prescrições médicas Assinatura digital integrada para emissão de receitas e outros documentos digitais Cadastros auxiliares como CID-10, tabela de exames e procedimentos e bulário integrados Ficha de imagens e de vídeos Captura prática de imagens para o prontuário diretamente pelo celular Criação fácil de guias para exames e procedimentos Criação e utilização de formulários personalizados para a especialidade Emissão de atestados, lista de pacientes, e outras informações Teleconsulta integrada Busca e acesso rápidos a todos os dados de um paciente Busca avançada por diagnósticos, palavras-chave, etc.
Embora esta seja uma abordagem geral, o médico pode decidir se concentrar mais em áreas específicas com base nas queixas apresentadas pelo paciente. Em todos os casos, a realização cuidadosa e a técnica adequada são essenciais para garantir a coleta de dados precisos e relevantes. Registro na anamnese A anotação dos achados do exame físico na ficha de anamnese é uma etapa crucial no processo de avaliação médica. Registrar adequadamente permite uma revisão sistemática dos dados coletados e facilita a comunicação entre os profissionais de saúde.
Consulta e edição de prontuários Você pode consultar os prontuários dos pacientes, bem como cadastrar pacientes novos. Em cada prontuário novos dados podem ser registrados, seja para anamnese, prescrição, atestado, formulários personalizados , etc. Envio de arquivos para o prontuário No app HiDoctor Mobile é possível anexar arquivos ao prontuário do paciente, como fotos, PDFs, planilhas e outros.
Salvar artigo em PDF A anamnese é uma das etapas mais fundamentais para a prática médica, pois permite ao profissional estabelecer um vínculo inicial com o paciente e compreender a evolução das queixas e sintomas apresentados.
Salvar artigo em PDF O prontuário do HiDoctor oferece ao médico fichas completas para que ele faça o registro clínico dos dados dos pacientes, incluindo anamneses organizadas por consulta, ficha de textos para reunir as prescrições e documentos emitidos para o paciente, ficha de imagens para anexar resultados de exames, etc. Dessa forma, você tem uma ficha distinta para cada informação necessária no prontuário.
A versão 8.0.8 se integra com exclusividade ao Atlas do Corpo Humano , um acervo de ilustrações dos órgãos do corpo humano em alta resolução para você importar para a ficha de imagens do paciente. O sistema é gratuito e está disponível para todos os usuários do HiDoctor. O HiDoctor 8.0.
São oferecidas algumas soluções para a inclusão e gerenciamento das imagens no prontuário eletrônico, atendendo às necessidades dos médicos em diferentes situações de atendimento. Confira! Upload do computador para a Ficha de Imagens Envio direto do celular para a Ficha de Imagens pelo HiDoctor Capture Anexo de arquivos pelo MiniPACS Anexo de arquivos offline a partir do HiDoctor Mobile Upload do computador para a Ficha de Imagens O HiDoctor permite a inclusão de imagens diretamente do seu computador para a ficha de imagens do prontuário do paciente, seja utilizando o HiDoctor instalado no desktop ou as interfaces online HiDoctor Cloud e HiDoctor NET.
Uma anamnese detalhada e direcionada permite ao especialista compreender não apenas os sintomas apresentados pelo paciente, mas também seu histórico médico, hábitos de vida, exposições ambientais e possíveis fatores de risco. Neste texto exploramos quatro componentes essenciais da ficha de anamnese em otorrinolaringologia, sublinhando sua relevância na prática clínica para o diagnóstico e manejo eficientes das patologias tratadas por esta especialidade.
Um notável benefício é a praticidade na realização dos processos, seja no agendamento, no check-in do paciente, nas anotações na anamnese durante a consulta ou na prescrição. Esta praticidade permite que menos tempo seja gasto com a pesquisa de dados e com o registro de informações em geral, resultando em mais atenção dada diretamente ao paciente, para ouvi-lo, tirar dúvidas e garantir um atendimento de qualidade.
Ajustes podem ser feitos de acordo com as necessidades específicas de cada paciente ou sua prática clínica. O preenchimento meticuloso da Revisão de Sistemas na ficha de anamnese ao realizar a avaliação clínica do paciente é fundamental para assegurar um cuidado integral e eficaz.
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